重慶市梁平區衛生健康委員會行政規范性文件

重慶市梁平區衛生健康委員會行政規范性文件

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政策解讀

重慶市梁平區衛生健康委員會

關于印發《梁平區行政村衛生室規劃調整和星級管理實施方案》的通知

梁平衛健發〔2020〕41號

 

各鄉鎮(中心)衛生院及街道社區服務中心:

現將《梁平區行政村衛生室規劃調整和星級管理實施方案》印發給你們,請遵照執行。

 

 

重慶市梁平區衛生健康委員會   
2020年5月29日       

 

梁平區行政村衛生室規劃調整和星級管理

實施方案

 

為貫徹落實習近平總書記視察重慶和在解決“兩不愁三保障”突出問題座談會上的重要講話精神,切實加強全區行政村衛生室管理,推動行政村衛生室標準化和規范化建設,根據國家衛生計生委 國家發展改革委 教育部 財政部 國家中醫藥管理局《關于印發〈村衛生室管理辦法(試行)〉的通知》(國衛基層發〔2014〕33號)、重慶市衛生健康委員會《關于印發重慶市解決貧困人口基本醫療有保障突出問題工作實施方案的通知》(渝衛發〔2019〕39號)和《關于做好行政村衛生室規劃調整和星級管理工作的通知》(渝衛發〔2020〕27號)要求,結合梁平實際,特制定本方案,請遵照執行。

一、總體要求

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,認真貫徹黨中央、國務院決策部署和市委、市政府工作要求,堅持脫貧攻堅“三建好”“三合格”“三達標”“全覆蓋”目標,完善規劃設置,統一建設標準,補齊短板弱項,不斷優化農村醫療衛生資源配置,到2020年底,每個行政村均有一所標準化行政村衛生室;開展行政村衛生室星級管理,建立星級評價體系,持續改善村衛生室服務條件,提升服務能力,到2025年,全區五星級行政村衛生室占比達到25%以上。

二、主要內容

(一)優化調整行政村衛生室設置,滿足基本需求。

1.調整規劃設置,確保“一村一室一證”。原則上一個行政村只設置一所村衛生室。按照《重慶市衛生健康委員會關于印發重慶市解決貧困人口基本醫療有保障突出問題工作實施方案的通知》(渝衛發〔2019〕39號)》“關于鄉鎮衛生院及分院所在地行政村不設村衛生室;常住人口800人以下的行政村可不設村衛生室,根據實際與鄰村共建一所村衛生室;常住人口2500人以上、服務半徑較大的行政村,可適當增設行政村衛生室分室”的規定。重新調整全區村衛生室規范設置,村衛生室設置后,及時按照相關程序,重新核發醫療機構許可證,變更鄉村醫生執業證書。每個行政村只核發一個村衛生室醫療機構許可證,其他暫不能合并或確實需要保留的衛生室,可以作為行政村衛生室的分室加注在所在地行政村衛生室。行政村衛生室的命名原則是:區縣名+鄉鎮名+行政村名+衛生室。衛生室分室的命名原則是:鄉鎮名+行政村名+自然村名+衛生室分室。

2.聚焦脫貧攻堅,確保每個行政村有一所合格村衛生室。聚焦“三建好”,配齊配好相應的業務用房和設施設備,為開展基本醫療和公共衛生服務創造條件,確保每個行政村建好一所行政村衛生室。聚焦“三合格”,配足配好村醫,確保每個行政村衛生室至少有一名注冊鄉村醫生或執業(助理)醫師。聚焦“三達標”,對標對表加強標準化建設,確保每所行政村衛生室至少達到三星級標準。

(二)創新星級管理機制,提高行政村衛生室服務能力。

1.嚴格執行村衛生室星級評定標準。《重慶市行政村衛生室星級評定標準(試行)》(附件1)是根據重慶市人民政府《關于印發〈重慶市村衛生室(所)管理辦法(試行)〉的通知》(渝府發〔2012〕93號)、重慶市衛生局《關于印發城市社區衛生服務機構鄉鎮衛生院和村衛生室等3類基層醫療衛生機構標準化建設指導意見的通知》(渝衛規財〔2009〕163號)、重慶市衛生健康委員會《關于印發重慶市解決貧困人口基本醫療有保障突出問題工作實施方案的通知》(渝衛發〔2019〕39號)等文件要求,結合村衛生室目標任務,從業務用房、設施設備、人員配備、基本醫療、公共衛生服務和鄉村一體化管理等十個方面明確了行政村衛生室星級評定的標準和要求,是開展星級評定提供主要依據。各基層醫療機構要嚴格執行評定標準抓落實,逐條對照標準內容抓建設,扎實做好所屬行政村衛生室的星級評定和星級管理。

2.認真組織開展行政村衛生室星級評定。全區行政村衛生室按照五星、四星、三星三個等級進行評定。區衛生健康委將堅持以評促建、以評促改、分級負責、客觀公正的原則,采取先自我評價達標與再組織評審相結合的方式,按照“村級自評—鄉鎮初評—區級審定”的程序,對標對表做好所屬村衛生室星級評定工作,確保全區村衛生室星級管理有序有力開展。

3.建立星級村衛生室動態管理機制。行政村衛生室星級評定的周期一般為三年。區衛生健康委將建立行政村衛生室星級管理機制,實行跟蹤管理,對已評定星級的行政村衛生室及時為其加掛相應的星級牌匾(牌匾規范樣式見附件2),對因改擴建、人員資格變動等因素影響星級標準的行政村衛生室,可在年內對其進行重新評定。

(三)強化村衛生室數據報送,提升信息化管理水平。積極打造數字化基層衛生服務網,加強村衛生室數字化設備配置,推進醫療衛生機構信息共享,提升村衛生室信息化管理和服務水平。各基層醫療機構認真做好所屬行政村衛生室相冊制作,并于每年11月將本轄區行政村衛生室電子相冊報送區衛生健康委基層衛生科備案。

三、組織實施

(一)領導組織。為做好全區行政村衛生室規劃設置和星級管理工作,決定成立“梁平區行政村衛生室規劃調整和星級管理工作領導小組”,由區衛生健康委主任鄭權任組長,區衛生健康委副主任劉成任副組長,委相關科室人員為成員。領導小組下設辦公室,辦公室設在基層衛生科,劉成同志兼任辦公室主任,基層衛生科負責村衛生室規劃設置調整和星級管理的日常工作,委機關其他科室協作,確保工作有序推進和高質量完成。

(二)強化保障。區衛生健康委要結合脫貧攻堅任務,強化村衛生室管理保障措施,加大行政村衛生室的建設力度。對未達到三星級標準的行政村衛生室,要積極籌措資金,加快標準化建設進度,實現2020年全區行政村衛生室全部達到三星級標準,確保高質量完成健康扶貧攻堅任務。對已達到三星級標準的行政村衛生室要繼續加強管理,加大投入,努力創建更多的五星級行政村衛生室,滿足群眾日益增長的基本醫療衛生服務需求。

(三)實施步驟。按照動員部署、基線調查、制定方案、組織實施、公示結果的步驟開展工作。2020年6月完成本轄區行政村衛生室規劃設置調整工作,同步完成《醫療機構執業許可證》和村醫執業證書的變更和注冊登記;9月全面開展村衛生室星級評價工作,12月底完成星評定并掛牌。

(四)宣傳動員。認真做好本單位和鄉村醫生的宣傳動員工作,提高思想認識和主觀能動性;要通過張貼宣傳標語、設置宣傳欄、組織新聞媒體采訪等辦法,積極宣傳星級村衛生室建設成效,營造良好的輿論氛圍。

(五)監督落實。區衛生健康委將對各基層醫療機構星級行政村衛生室進行抽查復核,建立定期通報制度;基層醫療機構要狠抓落實,積極主動跟進,每半個月向區衛生健康委基層衛生科報告此項工作的推進情況。

聯 系 人:楊  梨;聯系電話:15826303595;

郵    箱:363274169@qq。

 

附件:1.重慶市行政村衛生室星級評定標準

      2.重慶市行政村衛生室星級牌匾規范樣式

 

 附件1

重慶市行政村衛生室星級評定標準(試行)

評定指標

評定標準

評定依據

數據來源

評定結果

業務

用房

(★)

服務人

口數

<2500

【C】業務用房面積≧60平方米

《村衛生室管理辦法(試行)》(國衛基層發〔2014〕33號)

查看直報系統,核實當地人口數,查看單位平面圖,現場查看

 

【B】業務用房面積≧80平方米

【A】業務用房面積≧100平方米

服務人口數≧

2500

【C】業務用房面積≧80平方米

【B】業務用房面積≧100平方米

【A】業務用房面積≧120平方米

房屋布局

(★)

【C】設置診斷室、治療室、藥房,布局上“三室”分開,功能分區合理、標識規范清晰,就醫環境清潔

《重慶市村衛生室(所)管理辦法》(渝府發〔2012〕93號)

查看衛生室設計平面圖,并現場查看

 

【B】設置診斷室、治療室、公共衛生室、藥房,布局上“四室”分開,有獨立衛生間;功能分區合理、標識規范清晰、就醫環境整潔

【A】設置診斷室、治療室、公共衛生室、觀察室、藥房,布局上“五室”分開,有獨立衛生間,功能分區合理、標識規范清晰、就醫環境整潔

 

評定指標

評定標準

評定依據

數據來源

評定結果

           

設備配置

(★)

         

【C】聽診器、血壓計、體溫計、簡易血糖檢測設備、吸痰器、簡易呼吸器、身高體重秤、清創縫合包、出診箱、治療盤、醫用儲槽、氧氣包、開口器、壓舌板、止血帶、診查床、觀察床、擔架、有蓋污物桶、醫用鑷子、辦公桌椅、健康檔案柜、中西醫藥品柜、宣傳資料架

 

1《. 重慶市村衛生室(所)管理辦法》(渝府發〔2012〕93號)

2.《關于印發重慶市解決貧困人口基本醫療有保障突出問題工作實施方案的通知》(渝衛發〔2019〕39號)

                               

                                              

查看醫療設備清單、臺賬、照片、使用維護記錄

                       

【B】符合“C”,并配有TDP神燈、火罐等簡易中醫設備,配置電腦、打印機及聯網

【A】符合“B”,并配有數字化檢查設備、針灸器具等,能開展遠程會診

人員配備

(★)

【C】合格村醫不少于1名

《重慶市村衛生室(所)管理辦法》(渝府發〔2012〕93號)

查看直報系統和相關人員資料,并現場查看

 

【B】符合“C”,且至少有1名5年以上村醫工作經驗的村醫

【A】符合“C”,至少配備1名執業(助理)醫師           

 

 

評定指標

評定標準

評定依據

數據來源

評定結果

           

基本醫療

(★)

         

【C】利用適宜藥品、中醫藥等適宜技術為農村居民提供常見病、多發病的一般診療服務,能開展非處方藥品的基本醫療衛生服務;落實國家基本藥物制度,且配有50個以上品規的常用藥品

《重慶市村衛生室(所)管理辦法》(渝府發〔2012〕93號)                                           

                                       查看現場,并查閱相關臺賬資料

                       

【B】符合“C”,能開展包括皮試、青霉素類藥物注射在內的醫療服務,年診療人次不低于本村常住人口數的1.5倍

【A】符合“C”,能較好開展簡單外科包扎縫合,開展包括皮試、輸液、青霉素類藥物注射在內的基本醫療衛生服務和中醫藥服務。年診療人次不低于本村常住人口數的2倍

基本公衛

(★)

【C】承擔建立居民健康管理檔案,開展健康教育宣傳、協助預防接種、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健等國家基本公共衛生服務;在鄉鎮衛生院年底考核中成績合格

《重慶市村衛生室(所)管理辦法》(渝府發〔2012〕93號)

查看現場,并查閱相關臺賬資料

 

【B】符合“C”,在鄉鎮衛生院年底考核中成績良好

【A】符合“B”,在鄉鎮衛生院年底考核中成績優秀       

 

評定指標

評定標準

評定依據

數據來源

評定結果

           

規章制度

(☆)

         

【C】上墻:《村衛生室管理制度》《鄉村醫生工作職責》《村衛生室藥品管理制度》;手冊:《村衛生室收費標準》《傳染病報告》《門診、出診、轉診制度》《消毒隔離制度》《慢性病管理制度》《村衛生室財務管理制度》《醫療廢物處置方案》并醫療質量保證方案和醫療事故防范預案

《重慶市村衛生室(所)管理辦法》(渝府發〔2012〕93號)

                                        現場查看,查閱資料及記錄

                       

【B】符合“C”,并執行制度良好

【A】符合“B”,并執行制度好,有持續改進機制

登記統計

(☆)

【C】有《門診(轉診)登記本》《慢性病、傳染病、精神病人管理隨訪登記本》《家庭醫生簽約登記本》《兒童、孕產婦、殘疾人登記本》《出生、死亡登記本》,并如實登記并及時報告,檢查考核合格

《關于印發重慶市解決貧困人口基本醫療有保障突出問題工作實施方案的通知》(渝衛發〔2019〕39號)

查閱資料及記錄

 

【B】符合“C”,登記完整,報送及時準確,檢查考核良好

【A】符合“B”,檢查考核優秀     

 

 

評定指標

評定標準

評定依據

數據來源

評定結果

一體化管理

(☆)

【C】鄉鎮衛生院對村衛生室業務、財務、資產、藥品和人員進行監管和績效考核,村醫有醫療責任險和意外傷害險

《關于印發重慶市解決貧困人口基本醫療有保障突出問題工作實施方案的通知》(渝衛發〔2019〕39號)

查閱資料及記錄

 

【B】符合“C”,并統一藥品采購和管理

【A】符合“B”,并鄉鎮衛生院成為村衛生室法人代表。

業務培訓

(☆)

【C】每年參與鄉鎮衛生院培訓不低于6次,例會不低于12次

《重慶市村衛生室(所)管理辦法》(渝府發〔2012〕93號)

查閱資料及記錄

 

【B】符合“C”,并參加區縣組織的各類提升能力培訓,全年每人脫產學習不少于2周

【A】符合“B”,并參加重慶市組織的遠程網絡學習(含基藥網絡培訓)或參與中醫藥知識等相關培訓,每人每年不低于50學時

說 明

1.標準中【C】【B】【A】分別為三星級、四星級和五星級村衛生室相對應的標準要求;2.評定指標中標注“★”為核心指標,標注“☆”為非核心指標;3.所有村衛生室星級村衛生室原則上都要達到10個【C】標準;四星級村衛生室評定結果為【B】的數量不少于8個,其中核心指標為6個、非核心指標不少于2個;五星級村衛生室評定結果為【A】的數量不少于8個,其中核心指標6個、非核心指標不少于2個

 

附件2

重慶市村衛生室星級牌規范樣式

名稱:村衛生室星級牌。

字體:× × 區× × 鎮× × 村衛生室(方正隸書,黑色)。

五角星(華文新魏,紅色)。

重慶市衛生健康委員會監制(方正黑體,黑色)。

尺寸:600× 400mm。

材質:專業金色鈦金材質,汽車烤漆。

1.五星級村衛生室牌匾。

                                                                 

2.匾。

3.匾。

重慶市梁平區衛生健康委員會發布
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