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索引號 11500228MB195720XB/2024-00016 發文字號
主題分類 醫藥管理 體裁分類 公告公示
發布機構 梁平區醫保局 有效性
標題 重慶市梁平區醫療保障局 2024年第二期曝光典型案件(3件)
成文日期 2024-06-12 發布日期 2024-06-12
索引號 11500228MB195720XB/2024-00016
發文字號
主題分類 醫藥管理
體裁分類 公告公示
發布機構 梁平區醫保局
有效性
標題 重慶市梁平區醫療保障局 2024年第二期曝光典型案件(3件)
成文日期 2024-06-12
發布日期 2024-06-12

重慶市梁平區醫療保障局

2024年第二期曝光典型案件3

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一、梁平區明達鎮衛生院存在超標準收費等違法違規違約使用醫保基金案

???20243月,接群眾舉報及市級飛行檢查發現明達鎮衛生院存在超標準收費、將不屬于醫保基金支付范圍納入醫保支付、過度檢查、進銷存不一致、降低入院指征、分解住院等違法違規違約行為,造成醫保基金損失622543.89元。區醫保局依據《醫療保障基金使用監督管理條例》《重慶市醫療保障服務協議》追回醫保基金622543.89處違約金357158.16元,處罰款410837.2,同時納入信用評價體系施行聯合懲戒。

重慶市梁平區羅濟堂登高大藥房實際庫存數量與臺賬庫存數據不一致違約使用醫保基金案

????20241月,區醫保局專項整治中,發現重慶市梁平區羅濟堂登高大藥房實際庫存數量與臺賬庫存數據不一致。區醫保事務中心按照《重慶市醫療保障協議醫療協議零售藥店服務協議(2020年度)》附件1“梁平區定點零售藥店服務協議補充條款第三條,對該藥房涉及的違行為,暫停醫保網絡結算1個月。

三、重慶市梁平區光悅大藥房串換藥品違規使用醫保基金案

????20241月,區醫保局專項整治中,發現重慶市梁平區光悅大藥房,串換藥品造成基金損失276.00元。區醫保局依據《醫療保障基金使用監督管理條例》追回醫保基金276.00元,處違罰款276.00,同時納入信用評價體系施行聯合懲戒。

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