近日，梁平區(qū)人民政府辦公室印發(fā)了《重慶市梁平區(qū)精神衛(wèi)生體系建設三年行動計劃（2023—2025年）》（以下簡稱《計劃》），現(xiàn)將有關政策解讀如下：
一、制定背景
黨的二十大報告提出，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，完善人民健康促進政策，重視心理健康和精神衛(wèi)生。為進一步完善全區(qū)精神衛(wèi)生體系，穩(wěn)步提升精神衛(wèi)生服務能力和管理水平，加快推動精神衛(wèi)生體系高質量發(fā)展，切實維護人民群眾心理健康和社會和諧穩(wěn)定，2023年12月26日，重慶市政府辦公廳印發(fā)《重慶市精神衛(wèi)生體系建設三年行動計劃（2023—2025 年）》（渝府辦發(fā)〔2023〕103 號）（以下簡稱《計劃》），進一步明確了完善精神衛(wèi)生服務體系的目標、方向和舉措。為深入貫徹落實《計劃》，在廣泛征求各相關部門的意見建議并修改完善后，形成《重慶市梁平區(qū)精神衛(wèi)生體系建設三年行動計劃（2023—2025年）》。
二、起草過程
2023年12月26日，重慶市政府辦公廳印發(fā)了《重慶市人民政府辦公廳關于印發(fā)重慶市精神衛(wèi)生體系建設三年行動計劃（2023—2025年）的通知》，區(qū)衛(wèi)生健康委根據(jù)梁平區(qū)實際，起草了《重慶市梁平區(qū)精神衛(wèi)生體系建設三年行動計劃（2023—2025年）（征求意見稿）》，向方案中涉及的各相關部門充分征求了意見建議，形成了《重慶市梁平區(qū)精神衛(wèi)生體系建設三年行動計劃（2023—2025年）》。
三、主要目標
《計劃》的出臺旨在全面貫徹落實習近平總書記關于心理健康和精神衛(wèi)生的重要指示精神，以人民群眾心理健康服務需求為導向，以健全精神衛(wèi)生體系為抓手，以提升服務能力為重點，統(tǒng)籌各方資源，加快補齊短板，完善體制機制，創(chuàng)新服務模式。到2025年，全區(qū)基本形成“政府領導、部門分工負責、社會廣泛參與、單位家庭盡責盡力”的精神衛(wèi)生工作機制。
四、主要內(nèi)容
《計劃》全面落實《重慶市人民政府辦公廳關于印發(fā)重慶市精神衛(wèi)生體系建設三年行動計劃（2023—2025年）的通知》，從九個方面對目標任務進行了細化和具體化：
1.加快區(qū)精神衛(wèi)生中心、區(qū)精神衛(wèi)生中心分院、二級及以上公立綜合醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院）精神科（心理科）建設。到2025年建成標準化二級精神衛(wèi)生中心。依托區(qū)精神衛(wèi)生中心，在2024年底成立區(qū)級心理健康服務中心，力爭2025年底建成1-2家精神專科醫(yī)院分院。到2025年，二級及以上公立綜合醫(yī)院精神科（心理科）設置率達到100%。
2.推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構精神科（心理科）設置。到2025年，40%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心開設精神科（心理科）門診；甲級鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、甲級社區(qū)衛(wèi)生服務中心設立精神科（心理科）的比例達到100%。
3.加強精神疾病預防控制機構建設。依托區(qū)精神衛(wèi)生中心設置獨立科室承擔轄區(qū)內(nèi)精神衛(wèi)生防治工作，至少配備5名專職工作人員。
4.完善社會救治救助保障。實施區(qū)精神衛(wèi)生中心傳染病防治能力提升工程，依托區(qū)精神衛(wèi)生中心、區(qū)人民醫(yī)院，建設專門收治精神障礙合并傳染病患者的獨立區(qū)域。為所有在冊的嚴重精神障礙患者免費提供第二代抗精神病藥物。對治療依從性差、家庭監(jiān)護能力弱或無監(jiān)護、不能落實規(guī)律服藥、具有肇事肇禍風險的患者全面實施長效針劑治療。
5.完善社會心理服務網(wǎng)絡。到2025年，完成梁平區(qū)心理健康服務中心建設；80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）建立社會心理服務站（不含醫(yī)療衛(wèi)生機構設置的心理服務科室）；60%以上的村（社區(qū)）設立心理咨詢室，至少為轄區(qū)內(nèi)10%的人群建立心理健康檔案；95%的中小學（含高職學校）設立心理健康咨詢中心（含心理輔導室，下同）；開展心理健康教育的家庭教育指導服務站點比例達到60%；全區(qū)考核合格的心理咨詢師達到10人。黨政機關和企事業(yè)單位普遍為員工提供心理健康服務，全區(qū)60%的黨政機關和企事業(yè)單位為員工建立心理健康檔案；公安、司法系統(tǒng)在監(jiān)管場所普遍設立心理輔導室。加強心理健康促進工作，廣泛開展心理健康科普宣教；居民心理健康素養(yǎng)水平不低于30%。
6.強化心理援助和心理危機干預。建立健全突發(fā)事件心理危機干預工作機制，組建人員隊伍。強化有關工作人員的心理危機干預專業(yè)知識培訓，提高對自殺等心理危機的識別和預警能力。建立轉介機制，依托全市統(tǒng)一心理健康服務熱線96320及區(qū)級心理健康服務熱線023-53337900，為特殊崗位、特殊人群提供“7×24小時”心理健康服務。2025年，社區(qū)矯正對象心理健康定期測評及干預率達到100%。
7.加強人才隊伍建設。完善人才隊伍激勵保障機制，按照有關規(guī)定對精神衛(wèi)生工作人員給予適當待遇傾斜。到2025年，全區(qū)每十萬常住人口擁有6名精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）為單位，每80名在冊嚴重精神障礙患者至少配備1名專職精防人員，不足80名患者的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）至少配備1名專職精防人員。
8.加強精神衛(wèi)生數(shù)字化建設，強化科技創(chuàng)新。加快“社會·渝悅·精神衛(wèi)生”推廣應用，建立健全有關部門精神衛(wèi)生信息共享機制。到2025年，力爭申報市級特色專科建設項目1個。
9.落實患者服務管理。到2025年，全區(qū)在冊嚴重精神障礙患者報告患病率不低于4.9‰、規(guī)范管理率不低于95%、規(guī)律服藥率不低于85%。
舉例1：青少年學生出現(xiàn)心理問題，該如何尋求幫助？
回答：我區(qū)將立足實際，根據(jù)《行動計劃》，全面啟動社會心理服務體系建設。一是提高心理健康服務能力。依托區(qū)精神衛(wèi)生中心在2024年底成立區(qū)級心理健康服務中心。到2015年，二級及以上公立綜合醫(yī)院精神科（心理科）設置率達到100%；40%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心開設精神科（心理科）門診；甲級鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、甲級社區(qū)衛(wèi)生服務中心設立精神科（心理科）的比例達到100%；95%的中小學（含高職學校）設立心理健康咨詢中心（含心理輔導室）。二是暢通市、區(qū)兩級心理援助熱線聯(lián)系，建立轉介機制，依托全市統(tǒng)一心理健康服務熱線96320及區(qū)級心理健康服務熱線023-53337900，為居民提供“7×24小時”心理咨詢服務。三是不斷完善健康教育、監(jiān)測預警、咨詢服務、干預處置“四位一體”的學生心理健康工作體系，大力實施“莎姐守未”專項行動，著力加強對師生、家長的心理健康教育；定期開展學生心理健康測評，構建完整的學生心理健康狀況監(jiān)測體系；優(yōu)化協(xié)助機制，完善預警體系，共同維護未成年人和學生心理健康。屆時您可以通過學校心理健康咨詢中心（心理輔導室）、心理熱線援助進行咨詢干預，也可以到專業(yè)的醫(yī)療機構就醫(yī)。
舉例2：患者黃某與其丈夫長期在外務工，2年前返回我區(qū)居住，患精神分裂癥10余年，一直在外門診購藥服用。請問目前針對精神分裂癥患者門診就醫(yī)有什么政策支持？
回答：符合條件的，可以辦理醫(yī)保特病和殘疾評定，享受一定額度的門診醫(yī)保報銷和殘疾救助。根據(jù)《行動計劃》，我區(qū)將進一步強化患者救治救助保障，為所有在冊的嚴重精神障礙患者免費提供第二代抗精神病藥物。對治療依從性差、家庭監(jiān)護能力弱或無監(jiān)護、不能落實規(guī)律服藥、具有肇事肇禍風險的患者全面實施長效針劑治療。長效針劑產(chǎn)生的醫(yī)療費用，屬于醫(yī)保報銷范圍的，按規(guī)定由基本醫(yī)療保險支付；屬于社會救助范圍的，按規(guī)定給予社會救助；屬于殘疾人救助范圍的，按規(guī)定給予殘聯(lián)救助。屆時，您可以聯(lián)系轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院（街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心）的精防人員進行政策咨詢，充分享受有關的惠民政策。
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